O QUE É?
A endometriose é uma doença benigna que ocorre quando o tecido que normalmente é encontrado no interior do útero (endométrio) aparece também no abdomen, sobre o próprio útero, ovários, revestimento abdominal, intestino e bexiga, resultando em sangramento uterino, formação de tecido cicatricial, inflamação e outros problemas clinicos.
Mulheres afetadas no Brasil: 15-20 %
Raças:todas
Grupos social: Todos.
SINTOMAS:Dores pélvicas crônicas, períodos menstruais dolorosos,ciclos menstruais irregulares, infertilidade, relações sexuais dolorosas, problemas urinários,micção irregular e dolorosa, dor ao evacuar, fadiga crônica, baixa resistência às infecções, alergias externas e abortos repetidos.
DIAGNÓSTICO: a videolaparoscopia já foi padrão ouro para o diagnóstico, hoje a ecografia específica para pesquisa ou a ressonância magnética são os padrões ouro para diagnóstico.
CAUSAS:desconhecidas.
TEORIAS ABORDADAS:Genética,problemas imunólogicos (a teoria mais aceita), menstruação retrógrada,defeito congênito,distribuição do tecido endometrial através do sistema circulatório e linfático.
TRATAMENTOS:
Hormonal: uma variedade de hormônios progestagenicos são usados para causar regressão deste desequilibrio orgânico e diminuí-lo progressivamente
Cirúrgico: vídeolaparoscopia para remoção de endometriomas com uso de cauterização bipolar,tripolar ou com raio laser para remover o tecido endometrial ectópico em bloco eliminando inclusive a cápsula do endometrioma .
Medicamentos para dor: inicialmente eram indicados diversos tipos de analgésicos a partir dos mais simples aos mais potentes narcóticos para combater a dor da endometriose, que pode variar de leve a severa.A dor não tem relação direta com o grau de endometriose, uma endometriose leve pode causar dor intensa em uma mulher e uma endometriose severa causar dor leve em outra.Atualmente o uso de um hormônio progestagênico tem um papel importante na eliminação da dor
Cura: Esta e uma questão polêmica, entretanto a sua cura não é definitiva.Somente em casos graves e resistentes ao tratamento clínico, faz-se a remoção do utero (histerectomia) e remoção dos ovarios (ooforectomia ou castração) ou remoção de focos de endometriose profunda do septo reto-vaginal.Este é o último recurso, cada dia com menor indicação tendo em vista a resolução da maioria dos casos com dienogest e outros progestágenos.